AACAP publica diretrizes práticas sobre depressão infantil e adolescente

Crianças e adolescentes com depressão maior moderada a grave ou depressão persistente devem ser tratados com terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia interpessoal e/ou inibidores seletivos da recaptação de serotonina (excluindo paroxetina devido a potencial ideação suicida), de acordo com as novas diretrizes de prática divulgadas pela Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente (AACAP).

Para jovens com casos mais leves de depressão, intervenções de apoio, como psicoeducação ou aconselhamento, devem ser consideradas primeiro, observou o painel de diretrizes.

Essas diretrizes, publicadas no Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, são baseadas em uma revisão abrangente das evidências conduzidas por membros do Comitê de Questões de Qualidade da AACAP. Os membros examinaram informações de artigos científicos, diretrizes de prática publicadas anteriormente, capítulos nos principais livros didáticos de psiquiatria infantil e adolescente, DSM-5-TR e sites de informações sobre medicamentos prescritos. Um primeiro rascunho das diretrizes foi enviado a membros relevantes da comunidade AACAP para edições e sugestões.

A diretriz de 55 páginas é dividida nas seguintes seções:

• Visão geral do processo de desenvolvimento de diretrizes, incluindo a revisão científica e o processo de revisão por pares.

• Avaliação da depressão, incluindo guias de entrevista estruturada e avaliação de segurança.

• Tratamento da depressão, incluindo a força da evidência, risco/benefício de várias psicoterapias e ISRSs e áreas para pesquisas adicionais.

• Limitações da diretriz.

“No contexto de uma escassez prolongada e grave de especialistas em saúde comportamental treinados para crianças e adolescentes, pesquisas que demonstram mecanismos de entrega convenientes, eficientes, econômicos e fáceis de usar (incluindo telepsiquiatria, adaptações de psicoterapia baseadas em aplicativos de web e telefone, treinamento tratamentos oferecidos por profissionais de nível médio e leigos, cuidados colaborativos) para o tratamento seguro e eficaz de transtornos depressivos de crianças e adolescentes é uma prioridade urgente”, concluiu a diretriz.

Referências:

• New Primary Care Guidelines Recommend Routine Screening for Depression in Adolescents